俗話說一人中風,全家發(fā)瘋,腦卒中影響著整個家庭的生活質(zhì)量。
目前腦卒中已經(jīng)成為成人首要的致殘因素,在中國腦卒中發(fā)病率是0.345%。
因此一定要早篩查、早預防。
最常規(guī)腦卒中篩查就是——頸動脈超聲,如何看懂頸動脈超聲報告?
今天特邀三門峽市中心醫(yī)院
超聲科白雪嬌
教大家如何看懂頸動脈超聲報告
什么需要做頸動脈超聲
頸動脈超聲是了解頸部動脈是否發(fā)生動脈粥樣硬化的一種簡便、無創(chuàng)檢查方法,可反映全身動脈粥樣硬化情況,年齡超過45歲應常規(guī)檢查頸動脈超聲;
高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦卒中等慢性心血管疾病患者應定期檢查頸動脈超聲;
部分頭暈患者、雙上肢血壓差值超過20mmHg、發(fā)現(xiàn)頸動脈血管雜音等情況也需頸動脈超聲檢查。
頸動脈超聲查什么
定位:哪根頸動脈(頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈、椎動脈)出了問題。
定性:檢查是否有粥樣斑塊形成、是否有先天性狹窄、血管變異等情況,當發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊時,判斷是否為易損斑塊;
定量:測量斑塊的大小,判斷頸動脈的狹窄程度。
頸動脈超聲報告指標解讀
看頸動脈內(nèi)中膜厚度
1、≤1.0mm為正常;
2、1.1~1.4mm為內(nèi)中膜增厚;內(nèi)中膜增厚說明頸動脈已經(jīng)硬化了,或已處于頸動脈粥樣硬化早期;
3、≥1.5mm或局部內(nèi)中膜增厚超過周邊50%為斑塊。
有了斑塊大家最常問“醫(yī)生啊,我這個斑塊是硬斑還是軟斑?”
常規(guī)超聲一般低回聲的斑塊稱之為軟斑塊,這種斑塊很容易破裂繼發(fā)血栓,誘發(fā)腦卒中。
強回聲斑塊一般稱之為硬斑塊,這種斑塊不容易破裂繼發(fā)血栓,誘發(fā)卒中風險就相對較??;
還有一種斑塊介于兩者之間,即混合性斑塊,處于穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑塊之間。
當斑塊較大出現(xiàn)管腔狹窄時,要評估管腔狹窄程度及血流情況:
1、狹窄<50%(輕度);
2、50%~69%(中度);
3、70%~99%(重度);
4、血管閉塞(100%)。
血管狹窄程度越嚴重,遠端血管的血流灌注也就越差。
當血管狹窄達到50%以上,就容易產(chǎn)生腦缺血表現(xiàn),比如頭暈、頭痛、神經(jīng)功能障礙等。
患有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙等高危人群要定期篩查頸動脈彩超。
一定要戒煙、戒酒、合理飲食、適當運動、控制體重、定期體檢、保持自己的心理健康。