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張少偉:阿斯匹林怎么吃?
發(fā)布日期: 2024-09-05 08:54
來源: 三門峽市中心醫(yī)院

近年來,因濫用阿司匹林導(dǎo)致皮膚黏膜、消化道甚至顱內(nèi)出血的人數(shù)逐年上升。

阿司匹林可治療多種疾病,許多心腦血管病患者長期服用,不良反應(yīng)不可忽視。


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今天特邀三門峽市中心醫(yī)院

神經(jīng)外科一區(qū)副主任醫(yī)師張少偉

聊聊阿司匹林有哪些常見不良反應(yīng),該如何避免?


01
五大常見不良反應(yīng)


1、胃腸道反應(yīng)


2、肝功能損害


3、腎功能損害


4、血液系統(tǒng)毒性反應(yīng)


5、急性中毒


02
可減少劑量或停藥嗎


實際上,服用小劑量阿司匹林有一定不良反應(yīng),風(fēng)險較低。


長期服用阿司匹林的心腦血管病患者不建議隨便停藥,因為停藥帶來的風(fēng)險比規(guī)范用藥風(fēng)險更大。

如需調(diào)整用藥方案,最好聽取專業(yè)醫(yī)生建議。


03
阿司匹林該怎么吃


臨床中,規(guī)范使用阿司匹林需要注意


1、遵從醫(yī)囑,合理把握用藥指征

很多高血壓患者本身沒有高危因素或降壓未達標,濫用后導(dǎo)致了腦出血;另有一些明確心腦血管病的患者,沒有及時用藥導(dǎo)致了血栓性疾病。


2、適宜劑量的選擇

阿司匹林100mg是風(fēng)險和獲益博弈后的平衡之選。

國內(nèi)外指南一致推薦:冠心病、缺血性卒中患者長期使用阿司匹林 75~100mg/d。


3、合適劑型的選擇(例如腸溶劑型)

鑒于消化道不良反應(yīng)是抗血小板藥物常見的副作用,選擇適合的劑型至關(guān)重要。


4、正確的用藥時間

阿司匹林腸溶片具有抗酸不耐堿的特征,應(yīng)在餐前30分空腹服用,藥物在胃內(nèi)停留時間短,不易溶解,直到腸道堿性環(huán)境下才發(fā)生作用,可減少胃部不適等不良反應(yīng)。


5、規(guī)范的用藥療程

長期服用阿司匹林可降低發(fā)生嚴重心腦血管事件的風(fēng)險,患者終生獲益。


規(guī)范使用阿司匹林可使不良反應(yīng)最小化,獲益最大化。


重點強調(diào):阿司匹林規(guī)范化應(yīng)用,應(yīng)將用量控制在75~100mg/d,選擇腸溶劑型,餐前空腹服用,長期堅持。